Atualmente, a dengue é a mais importante doença transmitida por vetores nas Américas. É uma ameaça à saúde de milhões de pessoas que vivem em áreas urbanas, onde vive o seu vetor biológico, que é o mosquito Aedes aegypti. Assim, não é possível transmitir dengue por contato físico, secreções, alimentos ou qualquer outra forma além da picada do mosquito Aedes aegypti.

A complexa relação entre as variáveis climáticas, abundância do mosquito, densidade de hospedeiros humanos e sorotipos virais definem a heterogeneidade da transmissão da doença.

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Aedes Aegypti

O Aedes aegypti é um inseto urbano e a fêmea se alimenta essencialmente de sangue humano. As fêmeas se tornam infectadas quando se alimentam de sangue de um hospedeiro humano infectado. É de fácil identificação, pois é escuro, possui faixas brancas e no torso apresenta um desenho em forma de lira. As larvas de mosquitos são de fácil identificação: sob um foco de luz, como uma lanterna, é possível observá-las se movendo rapidamente para se abrigar no fundo do recipiente. Para uma confirmação da espécie, como sendo Aedes aegypti (ou Aedes albopictus, que freqüentam os mesmos criadouros), é necessário fixa-las entre lâmina e lamínula e verificar em uma lupa estereoscópica ou microscópio no aumento de 30 a 50 vezes

Tipos de Vírus da Dengue

Já foram identificados quatro sorotipos distintos do vírus: DEN1, DEN2, DEN3 e DEN4. Inicialmente, todos produzem infecção semelhante. As formas mais graves da doença geralmente se manifestam quando há em uma mesma região diversos tipos de sorotipos circulantes nos vetores infectando as mesmas pessoas.

Não existe medicação específica para o tratamento da dengue, a não ser na medicina homeopática. Nas formas não-graves da doença é recomendado ao doente permanecer sob observação médica, manter repouso e ingerir muito líquido. As febres causadas pela doença são usualmente tratadas com analgésicos que não contêm anticoagulantes.

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Eliminação

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Proteção

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Manutenção

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Dengue Hemorrágica

É conhecido que a Febre Hemorrágica da Dengue ocorre, em sua maioria, quando o doente que já se infectou com o vírus da dengue anteriormente é contaminado com outro sorotipo. A base imunológica para esta hipótese sugere que os anticorpos desenvolvidos durante a primeira infecção são deixados em níveis sub-neutralizantes e quando o corpo é infectado pelo novo sorotipo, ao invés dos anticorpos o atacarem, estes ajudam o novo vírus a infectar os macrófagos do hospedeiro. Este fenômeno é denominado reforço do anticorpo-dependente.

Surgimento da Dengue

A dengue foi inicialmente identificada como um vírus causador de febre em 1790 na Filadélfia, Estados Unidos, e depois se expandiu para as Américas até que a Organização Pan Americana de Saúde (PAHO) lançou a campanha para erradicação doAedes aegypti para combater a febre amarela, doença que este também é vetor, nas décadas de 1950 e 1960. Esta campanha chegou perto de eliminar o mosquito do continente americano.

Surgimento da Dengue no Brasil

O primeiro vírus isolado de dengue no Brasil foi em 1981, em Boa Vista, Roraima, onde foram isolados os sorotipos DEN1 e DEN4. Mas a disseminação do sorotipo DEN1 começou apenas depois de sua primeira ocorrência no estado do Rio de Janeiro, na região Sudeste do Brasil, em 1986, época em que algumas áreas urbanas do Nordeste também estavam sendo afetadas.

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